第1696章 合同允许了吗？

陆晨抬头。

“如果建议不能直接用于临床，人工核对就是安全流程的一部分，不能从效率里删掉。”

这场演示最终被院方叫停。

曜衡医疗没有立即离场，而是提出如果医院继续这样限制，系统就无法展现完整能力。

陆晨看着林启明。

“完整能力不是只展示成功结果。”

“我们要求你们把失败样本、缺失资料和错误推荐一起展示。”

“这不符合商业演示习惯。”

“但符合医疗安全要求。”

林启明离开时没有再笑。

当天下午，医院内部出现了一些议论。

有人说陆晨过于强势，可能错过一次重要的技术升级机会。

也有人说商业公司本来就要赚钱，医院不能要求对方完全透明。

陆晨没有在公开场合回应这些话。

他把所有测试记录整理好，提交给院务会和省级试点工作组。

贺闻看完后，直接打来电话。

“你们暂停公开演示的决定，我支持。”

“问题还没有完全解决。”

“正因为没有解决，才不能让它先变成示范案例。”

“对方可能会说我们阻碍创新。”

“让他们说。”

贺闻顿了顿。

“但要把你们的标准写清楚，不能只留下反对。”

陆晨点头。

“我们正在整理。”

新的测试标准很快形成。

任何自动判断必须显示资料来源。

任何推断内容必须与原始记录区分。

缺失信息不能默认等于正常。

模型不能自动改写患者最终结局。

系统必须允许人工越级打断。

医院必须能够导出自己的原始数据。

试点期间出现重大安全缺陷，任何一方都可以暂停。

唐蓁把这几条放在文件第一页。

赵明看完后评价了一句。

“这份文件没有任何漂亮宣传语。”

“但每一条都能用。”

“那就是真漂亮。”

几天后，测试区发生了一件谁都没有预料到的事。

曜衡医疗的工程师为了证明系统在真实环境下能够提高效率，未经允许将一份正在使用的脱敏病例复制到演示服务器。

这份病例已经去除了姓名和身份证号，却保留了就诊时间、年龄、职业、罕见病史和影像截图。

唐蓁通过服务

器访问日志发现异常时，第一时间锁定了外传路径。

她没有直接把责任归到某个人身上，而是先保留服务器日志、访问权限和操作时间。

随后通知信息科切断相关账户。

陆晨得知后，立即要求暂停全部测试。

院方连夜召开会议。

林启明第二天早晨赶到医院，解释说工程师只是为了调试接口，不存在恶意使用。

唐蓁把日志投到屏幕上。

“调试为什么要复制完整影像？”

“因为系统需要真实样本。”

“合同允许了吗？”

“我们认为已经脱敏。”

“脱敏不等于可以随意使用。”

会议室里没有人说话。

那份病例的患者是一名四十六岁的女教师，患有罕见的遗传性心律失常，长期在多家医院之间就诊，过去一直不愿意让自己的病史被公开讨论。

即使没有姓名，熟悉她情况的人仍然可能通过时间、职业和影像识别出来。

陆晨看着林启明。

“你们不是只拿了一份数据做调试，而是把患者的信息边界当成了可以自行解释的部分。”

林启明的声音沉了下去。

“如果我们每一步都需要重新确认，产品根本无法落地。”

“那就让产品按应该承担的规则落地。”

“医疗数据不是普通商品。”

林启明没有再争辩。

院方根据合同启动调查，要求曜衡医疗说明访问范围、复制内容、存储位置和删除证明。

对方最初只愿意提供一份盖章说明。

唐蓁拒绝接受。

“说明不能替代日志。”

经过省级工作组介入，对方最终交出了完整审计记录。

除了那一份病例，测试期间还有多份模拟数据被上传到外部服务器。

虽然没有直接身份信息，但部分资料仍然可以通过组合信息识别来源。

院方要求全部删除，并保留第三方复核权。

曜衡医疗提出赔偿和继续合作。

孙国帆没有直接决定。

他把问题带到院务会上。

陆晨没有要求一定终止合作。

“是否继续，要看他们愿不愿意接受新的规则，如果不能，暂停合作不是惩罚，是风险控制。”

最终，院方决定暂停真实环境接入，保留封闭沙盒测试资格，所有数据只能在院内服务器运行，模型更新必须经过审查，任何对外宣传都需要书面许可。

曜衡医疗接受了大部分条件，却坚持不开放模型核心代码。

这一点没有被强行要求。

唐蓁提出了替代方案。

“可以不公开全部代码，但必须允许独立审计输入、输出、版本变化和错误样本，商业机密不能成为临床责任的遮挡物。”

双方重新签订补充协议。

这场冲突没有让医院彻底拒绝技术。

也没有让商业公司轻易拿走患者数据。

试点继续进行。

但所有参与者都清楚，系统只是工具，不是新的管理者。

真正的考验很快到来。

周一上午，医院正在进行封闭测试，急诊分诊台突然接到一名五十二岁的货运司机。

他叫邱建国，清晨在家里出现上腹部疼痛，原以为是胃病，吃了一片胃药后稍微减轻，后来疼痛再次加重，并伴有冷汗和恶心。

他的妻子把外院两个月前的检查报告带来，报告里写着慢性胰腺炎改变。

分诊护士先完成常规评估。

邱建国入院时血压尚可，心率比平时快，腹部压痛不算明显。

系统自动提取了他的旧报告和当前症状，给出的初步建议是消化道疾病优先，风险等级为黄色偏低。

这份结果被送到测试屏幕上时，几名工程师立刻开始解释。

“系统考虑到了既往胰腺炎。”

王雨晴正在床旁复评，没有抬头。

“他现在的心率在升高。”

“目前还没有达到红色阈值。”

“他的疼痛位置在变化。”

“系统认为可能是主观描述波动。”

“他的皮肤在出冷汗。”

“这些表现不够特异。”

王雨晴没有继续争论，她让护士重新测量血压，结果比入院时下降了一些，脉压差也发生变化。

她立即通知陆晨。

陆晨赶到后，先查看患者状态，又让团队把原始时间线按发生顺序重新整理。

“疼痛什么时候从上腹转到左侧？”

邱建国的妻子立刻回答。

“半个小时前，他说左边更疼。”

“什么时候开始冒冷汗？”

“也是那时候。”

“有没有晕过？”

“刚才站起来时差点倒下。”

陆晨没有让系统继续给出建议，而是要求按腹腔内出血风险重新评估。

【系统提示：当前病例存在旧病史覆盖新变化的风险，腹痛迁移与循环趋势异常，建议立即排查腹腔内出血】